Сравнительная характеристика аффективных расстройств

Психологические материалы » Сравнительная характеристика аффективных расстройств

Страница 5

Симптомы биполярного расстройства характеризуются сменой эмоциональных состояний – чрезвычайно высокого уровня (мании) и наоборот низкого (депресиия). Интенсивность выраженности может варьировать от лёгкой до тяжёлой. Могут также быть периоды, когда эмоциональное состояние и жизнь не отличаются от нормальных.

Симптомы биполярного расстройства отражают цепочку различных эмоциональных состояний.

В маниакальной фазе:

· Эйфория.

· Чрезмерный оптимизм.

· Очень завышенная самооценка.

· Слабость суждений.

· Ускоренный темп речи.

· «Скачка» мыслей (укоренный темп мышления).

· Агрессивное поведение.

· Психомоторное возбуждение.

· Повышенная физическая активность.

· Опасное, «рискованное» поведение.

· Большие затраты времени на увеселительные мероприятия.

· Повышенное стремление к постановке , выполнении и достижении целей.

· Повышенная сексуальная активность.

· Пониженная потребность в сне.

· Тенденция к отвлекаемости и невозможность сконцентрировать внимание.

· Злоупотребление психоактивными веществами (наркотиками, алкоголем и т.п.)

В депрессивной фазе:

· Печаль, уныние.

· Безнадёжность, отчаяние.

· Суицидальные мысли и поведение.

· Тревога.

· Чувство вины.

· Нарушения сна.

· Нарушенный аппетит.

· Повышенная утомляемость.

· Снижение интереса к повседневной активности.

· Проблемы концентрации внимания.

· Раздражительность.

· Хроническая боль без видимой причины.

Подтипы включают:

Биполярное расстройство 1 (Bipolar I) определяется, если наличествует или случался ранее один или более маниакальный эпизод с наличием или отсутствием эпизодов клинической депрессии. Для диагноза по DSM-IV-TR, требуется не менее одного маниакального или смешанного эпизода. Для диагностики Биполярного расстройства I депрессивные эпизоды хоть и не обязательны, но проявляются довольно часто.

Биполярное расстройство 11 (Bipolar II) состоит из повторяющихся чередующихся друг с другом гипоманиакальных и депрессивных эпизодов.

Циклотимия— Клиническая картина циклотимии. Симптомы могут быть такими же тяжелыми как и при биполярном расстройстве, но по продолжительности они не соответствуют критериям данного расстройства. В качестве основного симптома наблюдается депрессия, возможна быстра смена фаз в течение нескольких часов. Возможно развитие выраженной тревожной депрессии с навязчивыми идеями.

Диагностические критерии

1. Наличие в течение 2 лет (1 год для детей и подростков) многочисленных гипоманиакалиных и депрессивных эпизодов. Отсутствие ремиссии превышающей 2 месяца.

2. Отсутствие тяжелого депрессивного/маниакильного эпизода на протяжении этого периода времени. Если таковые имеются после смены нескольких фаз циклотимии - ставится дополнительный диагноз.

3. Отсутствие психотического заболевания.

4. Отсутствие органического фактора.

При биполярном расстройстве у некоторых людей наблюдается ускоренная цикличность состояний, например тогда, когда смена волн настроения происходит по четыре и более раз в году. В этом случае речь идёт о биполярном расстройстве с ускоренной цикличностью. Ещё один вариант, когда одновременно наблюдаются симптомы , характерные как для маниакальной фазы, так и для депрессивной. В этом случае речь идёт о смешанном биполярном расстройстве.

Тяжёлые эпизоды как мании, так и депрессии могут приводить к психотическому состоянию, или отрешённости от реальности. Симптомы психоза могут включать слуховые или зрительные иллюзии и галлюцинации.

По степени тяжести аффективные состояния (депрессии) клиссифицируются следующим образом:

Субдепрессии:

1. могут наблюдаться моносимптомы

2. депрессивный синдром может быть замаскирован другими синдромами

Умеренные депрессии:

1. основные проявления выражены умеренно

2. снижение функционального и профессионального функционирования

Тяжелые депрессии:

1. без психотических проявлениями (доминирует либо тоска, апатия, тревога, беспокойство т.п., выраженная социальная дезадаптация)

2. с психотическими проявлениями (бредовые идеи вины, болезни, двигательная заторможенность вплоть до ступора или ажитация).

Диагноз депрессивного эпизода ставят при условие, если дерпессия возникла впервые. Диагноз рекуррентного депрессивного расстройства ставят в том случае, если наблюдается повторный депрессивный эпизод.

Депрессии диагностируются при помощи следующих методик:

Страницы: 1 2 3 4 5 6

Рекомендуем посетить:

Характеристика современного этапа в развитии отечественной специальной психологии
Со второй половины 50-х годов получает дальнейшее развитие специальная психология, ориентированная на практику обучения детей с психическими отклонениями. Тематика исследований в данной области преимущественно была связана с изучением поз ...

Сотрудничество и сотворчество педагога и учащегося, как стиль взаимодействия
Отношения педагогов и детей представляют ту среду, в которой происходит становление и развитие личности школьника. Базу этих отношений в технологии саморазвития составляет личностный подход и педагогика сотрудничества. Это означает гумани ...

Психологическая готовность ребенка к школе
Психологическая готовность к обучению в школе - следствие прохождения ребенком кризиса семи лет. Именно новообразование задает для ребенка социальную ситуацию развития, которая «определяет целиком и полностью те формы и тот путь, следу ...